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Autor: Internet Publicado: 21/06/2021 | 09:35 pm

Actualmente las exportaciones de servicios constituyen aproximadamente el 70 % de las ventas externas cubanas. Dentro de esta rama, los de salud ocupan un sitio preponderante, incluso por encima del turismo. Un estudio del Centro  para la Promoción del Comercio Exterior y la Inversión Extranjera (ProCuba), realizado por la especialista Dianne Trutié Suárez, refiere las potencialidades, debilidades y fortalezas de Guinea Ecuatorial como mercado receptor.

 La especialista argumenta que en ese país existe un clima de apertura para la prestación por parte de extranjeros, junto a determinadas ventajas fiscales que el Gobierno confiere a las empresas foráneas que decidan invertir allí. Asimismo buena parte de las inversiones estatales, el sector privado y organizaciones no gubernamentales se dirigen a reforzar el sistema de salud.

"El mercado de Guinea Ecuatorial avizora buenas oportunidades para Cuba en el sector de la salud, dado por diferentes elementos que favorecen la exportación, fundamentalmente los cambios demográficos en el país, los planes de salud que se están llevando a cabo para mejorar la calidad de vida de la población, entre otros factores que conducen al incremento de la demanda de atención médica", afirmó la investigadora.

Otros elementos que conforman un ambiente favorable son el significativo crecimiento económico guineano, basado en el aumento de las inversiones en infraestructura y base productiva, el estímulo al consumo interno y mayores volúmenes de exportación de sus recursos naturales, particularmente el petróleo.

Además, el mejoramiento de la infraestructura asistencial es uno de los principales objetivos de desarrollo del presidente Obiang Nguema Mbasogo, como parte del programa Horizonte 2020. "Cuba goza de gran prestigio en el sector de la salud dada la amplísima labor de cooperación que ha desarrollado desde hace muchos años en decenas de países", señaló Trutié Suárez.

Entorno económico

Según explicó la investigadora, Guinea Ecuatorial ha atravesado un intenso proceso de desarrollo económico, sobre todo en cuanto a infraestructura, desde el comienzo de la explotación del petróleo. La nación se ha convertido en el tercer productor de hidrocarburos de África subsahariana, con lo cual se ubica en la categoría de país de renta media.

Grandes inversiones en carreteras, puertos, aeropuertos, energía eléctrica y desarrollo urbano fueron llevadas a cabo entre 2002 y 2012. Sin embargo, persisten dificultades en materia de vivienda y servicios básicos como agua, alcantarillado, salud y educación.

Entretanto, la agricultura y la industria aún no representan un componente de peso en la economía nacional. La Conferencia Nacional sobre Industrialización efectuada en 2011 tuvo como metas determinar retos y perspectivas en pos de catalizar la diversificación económica, y así evitar de alguna manera la llamada "maldición de los recursos", es decir, la dependencia respecto a los hidrocarburos y otras materias primas.

El sector de los servicios está poco desarrollado en Guinea Ecuatorial, aunque la gran mayoría de los flujos de capital asociados a esta esfera provienen de actividades relacionadas con el petróleo. Las inversiones relacionadas con este sector han generado una intensa actividad económica, con incremento de precios, importaciones y demanda de mano de obra especializada.Trutié precisó que el país ha fijado su meta en alcanzar unas cotas de desarrollo que permitan calificarlo como "emergente" para el año 2020.

Algunas cifras ofrecidas por el estudio de ProCuba ilustran este esfuerzo: según el African Statistical Yearbook 2012, en 2009 se superaron los 5 000 millones de euros en inversión, aproximadamente el 69 % del Producto Interno Bruto (PIB). Desde esa fecha, la participación de la inversión en el PIB se ha situado alrededor del 45 %.

Aunque el Fondo Monetario Internacional (FMI) indica unos montos inferiores, cercanos al 50 % del PIB en 2009 y 2010, estos señalan también el peso de la inversión en la actividad económica durante esos años. Todo ello, al amparo de la Ley sobre el Régimen de inversiones, aprobada en 1992. La demanda de inversión ha sido inicialmente privada, y dirigida casi en exclusiva a la actividad petrolera. Sin embargo, se observa un crecimiento importante de los valores de financiación pública, fundamentalmente en obras civiles.

Guinea Ecuatorial se caracteriza por poseer una economía muy abierta, es miembro observador de la Organización Mundial del Comercio (OMC), y mantiene un volumen moderado de intercambios comerciales con sus socios de la región de África Central.

El país es miembro de las Naciones Unidas y de la mayoría de sus organismos especializados. En el espacio continental, pertenece a la Unión Africana, a la Comunidad Económica y Monetaria de África Central (Cemac) y a la Comunidad Económica de los Estados de África Central (Ceeac), a la Comisión del Golfo de Guinea, al Banco Africano de Desarrollo y a otros organismos internacionales y regionales.

La especialista señaló que la posición de Guinea Ecuatorial en política internacional presta especial atención a principios como el respeto a la soberanía de los Estados y no injerencia, y la cooperación internacional, con marcada incidencia en las relaciones Sur-Sur.

Durante los últimos años, en Malabo, la capital, se han abierto nuevas embajadas extranjeras (Brasil, Alemania, Egipto, Marruecos) y se proyecta la apertura de otras. Este es el único país africano miembro de Naciones Unidas que tiene el español como lengua oficial, también se habla francés y portugués. La coincidencia idiomática también puede resultar una ventaja comparativa para el comercio de productos y servicios con Cuba.

El servicio

Dianne Trutié precisó que existe muy poca información estadística detallada que permita conocer el valor del comercio de servicios de salud. La prestación puede estar estructurada de maneras muy diversas de una nación a otra.

"Algunos países prevén la prestación gratuita de servicios por conducto de entidades públicas, mientras que otros permiten la cooperación entre proveedores privados y públicos, combinada con planes de seguros, que pueden ser obligatorios o no. Las distintas disposiciones institucionales son reflejo de la amplia variedad de valores éticos, culturales y sociales que entran en juego, y que, además, también pueden variar considerablemente según cada país y cada sociedad", acotó la autora.

En este sentido, resulta oportuno destacar algunas particularidades del servicio de salud recogidas en la investigación de ProCuba:

1) Son un tipo de prestación más intangible que tangible. Al igual que los demás servicios posee un carácter intangible, por lo que solo se puede tener referencia a partir de otras experiencias.

2) Responsabilidad hacia terceros. En la prestación de Servicios de Salud (SS) usualmente la relación no se hace entre dos personas sino que compromete por un lado a todo un equipo (médicos, enfermeras, técnicos, entre otros) y a la familia del paciente.

3) Incertidumbre del cliente. A diferencia de la decisión de adquirir un bien, acción que puede estar persuadida por el vendedor, para los servicios de salud se necesitan elementos bien fundamentados que logren convencer a los pacientes de hacer uso del servicio.

4) La experiencia es esencial. Es fácil adquirir un producto nuevo en el mercado, o en una instalación que haya sido abierta recientemente, sin embargo cuando vamos a requerir de servicios de salud muy pocos prefieren ir a un médico recién graduado. La experiencia constituye un factor que influye en gran medida. La calidad de "nuevo" no se promociona fácilmente como un atributo favorable en este sector.

5) Mantenimiento del control de calidad. En los servicios de salud influyen muchos factores, de modo que si existe un fallo se puede ver dañada la calidad de todo el servicio, hecho que conllevaría a tener referencias negativas del profesional o la institución.

6) Es difícil cotizarlo. La prestación de servicios de salud se apoya en el entrenamiento, la experiencia y demás capacidades del factor humano, por lo tanto sus costos de producción no son fácilmente cuantificables.

En el caso de la Isla, la empresa que se dedica a comercializar tales prestaciones es Servicios Médicos Cubanos SMC S.A. Esa entidad ha aumentado su mercado a más de 50 países, en el ámbito de prestaciones médicas y académicas, lo cual reafirma el prestigio de la medicina cubana y sus profesionales.

SMC posee cuatro líneas de negocios: servicios médicos y de salud-bienestar en Cuba; profesionales y técnicos y asesoría en el exterior; académicos y de investigación dentro y fuera de la Mayor de las Antillas; y de atención sanitaria para entidades nacionales que operan en divisas, y extranjeras radicadas en el Gobierno. A esta oferta se suman los productos de la biotecnología e ingeniería genética, con tratamientos para el cáncer, la diabetes y otras enfermedades.

A juicio de Trutié Suárez, una de las modalidades con mayores resultados son los servicios académicos, por la calidad y posicionamiento alcanzados por Cuba en el ámbito docente-educativo general y especializado. Asimismo el turismo de salud ha tenido un desarrollo considerable en los últimos años y constituye una fuente de ingresos trascendental.

La Habana- Malabo

Según datos del informe 2012 de Africa Health Financing Scorecard de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Guinea Ecuatorial y luego Botswana, lideran la inversión per cápita en atención sanitaria del continente africano.

"Además, Guinea Ecuatorial ocupó el puesto número 40 en el porcentaje del presupuesto nacional dedicado a la salud, con el 7,2 %, lo que refleja la gran proporción del dinero público que se invierte en una amplia gama de proyectos de infraestructuras, educación, carreteras, electrificación, comunicaciones, entre otros".

Entretanto, la OMS señala que la administración sanitaria de Guinea Ecuatorial es joven y su funcionamiento necesita reforzarse, de manera que quedan planteados diversos desafíos para garantizar el derecho a la salud de la población.

"En el caso de Cuba se considera que la mejor opción para posicionarse en el mercado de los servicios, está dada por la vinculación que puedan desarrollar con las licitaciones a las que llama el Gobierno de Guinea Ecuatorial", explicó Trutié.

A su juicio, otra oportunidad radica en el potencial para exportar productos farmacéuticos cubanos empleados en el tratamiento y prevención de enfermedades infecciosas, crónicas, entre otros, como el cáncer, diabetes, epidemias que afectan la zona. "De igual forma se detectan perspectivas positivas en las actividades de capacitación y formación de posgrados, para contribuir a la política de formación de recursos humanos en el sector de la salud, de gran interés para el gobierno".

De manera general, la investigadora recomienda realizar una estrategia de marketing que permita recoger elementos importantes para penetrar y posicionarse en el mercado, mientras, en paralelo, allá debe crearse infraestructura hospitalaria y servicios complementarios de elevada calidad.